Страховая отказывается платить в 2019 году

На практике очень часто встречаются случаи, когда страховая компания отказывается платить возмещение при наступлении страхового случая. На это может существовать целый ряд причин, к которым, среди прочего, относится неверное толкование правил страхования либо их незнание страхователем. Некоторые из причин подразумевают отсутствие страхового случая в определенной ситуации, участником которой вы стали.

Заключая договор КАСКО и ОСАГО, любой автовладелец имеет право на полное возмещение убытков, которые могут возникнуть в процессе эксплуатации транспортного средства, в том числе полное и быстрое компенсирование потерь вследствие возникновения страхового случая.

Какими надуманными причинами могут оперировать страховщики, отказывая в выплате?

Следует выделить и запомнить ряд причин, которые не считаются законными при отказе страховщика в выплате компенсации. Именно к ним апеллирует страховщик при отказе в выплате по КАСКО, при этом нарушая права владельца полиса.

Полис КАСКО

1. Отсутствие оригинала договора страхования по каким-либо причинам, среди которых потеря.
2. Момент обращения не соответствует определенным договором срокам, если сроки были нарушены вследствие уважительных причин.
3. При наступлении страхового случая транспортным средством управляло лицо, которое не фигурирует в полисе КАСКО, либо фигурирует в полисе ОСАГО, однако отсутствует в полисе КАСКО.
4. Отсутствие постановления относительно результатов расследования административного дела Госавтоинспекцией относительно вашего транспортного средства, которое пребывает в угоне. В этом случае страховщики утверждают, что полис не вступает в действие, пока производство по делу не закончено.
5. Отсутствие у страховой компании возможности выдвигания регрессного требования к виновному в происшествии лицу. Это бывает в случае, когда правоохранительные органы не возбуждают производства в некоторой категории дел, связанных с транспортными, мотивируя то тем, что страховщик все равно возместит убытки согласно полису КАСКО.
6. Отсутствие талона техосмотра. Это является необоснованной и незаконной причиной отказа, что указано в ст. 963, 964 ГК РФ.
7. Факт неумышленного искажения характера происшествия.
8. Отсутствие сведений относительно обстоятельств происшествия, то есть страхового случая, а также лиц, которые к нему причастны.
9. Неправдивые сведения о противоугонном оборудовании, предоставленные страховщику.
10. Отсутствие факта предоставления всех документов на ТС: техпаспорта, комплекта ключей и свидетельства о его регистрации.
11. Факт замены идентификационного кода транспортного средства.
12. Обстоятельства собственноручного ремонта ТС, что исключает возможность правильной оценки понесенных убытков и наличного ущерба.
13. Отсутствие совершения доступных автовладельцу мер по минимизации ущерба, которые перечисляются в договоре страхования.

Полис ОСАГО

Если вам отказали в выплате ОСАГО, обратите внимание на причины отказа. В случае, когда предъявляются следующие основания для отказа в выплате, их можно считать незаконными:

1. Относительно сроков обращения по выплате возмещения по договорам ОСАГО закон не содержит каких-либо императивных норм. Поэтому существует минимальный процент отказов.
2. Также страховщики по ОСАГО могут отказать, если при ДТП виновник находился под влиянием алкогольных напитков или наркотических средств и препаратов или же отсутствует талон техосмотра. Однако законом такие основания отказа не предусмотрены, так как страховщик может взыскать в порядке регресса сумму страхового возмещения с виновника происшествия.

Что можно сделать, чтобы избежать возможного отказа?

Несколько подсказок все же можно выделить:

1. Необходимо заниматься изучением рейтинга страховых компаний. Эти показатели свидетельствуют о надежности, при изучении которой берется во внимание процентное соотношение отказов в выплате возмещения.
2. Требуется внимательно изучать положения каждого конкретного договора страхования, а в случае непонимания отдельных терминов обращаться за трактовкой к страховому юристу.
3. Свои действия при наступлении страхового случая следует согласовывать с правилами:

• Дождаться прибытия специалистов к месту происшествия и самого составленного протокола.
• Указать наиболее достоверную информацию о произошедшем, при этом самостоятельно проверить каждое слово в протоколе, чтобы убедиться в правильности внесенных в него данных.
• Обращать внимание на существующие формулировки фраз, задействованные в протоколе и заявлении. Дело в том, что все возможные страховые случаи могут быть не перечислены в договоре, и при наступлении происшествия с вашим транспортным средством при отсутствии положений относительно такого события в договоре, это будет означать правомерный отказ в выплате возмещения. Поэтому договор нужно изучать тщательно и внимательно.
• Уточнить метод расчета страховой выплаты.

Как защитить свои нарушенные права?

---

Бесплатная круглосуточная поддержка юриста по телефону:

Мск , СПб (звонок бесплатен)

Отказ в страховой выплате может быть законным в ряде случаев, которые перечислены в ГК РФ. Среди них следующие:

1. Наличие умысла в действиях страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица.
2. Наличие грубой неосторожности в действиях тех же лиц в случаях, оговоренных законом.
3. Воздействие ядерного взрыва, радиации и радиоактивного излучения.
4. Время проведения различного рода военных действий.
5. Обстоятельства гражданской войны.
6. При манипуляциях представителей государственных органов с застрахованных имуществом (при наличии соответствующего распоряжения).
7. Несвоевременное сообщение страховщика по поводу наступления страхового случая.

Подводя итог, нужно отметить, что сейчас замечается тенденция сокращения процентного соотношения приобретения новых транспортных средств, равно как и страхования последних, что связано с наступившим экономическим кризисом. Таким образом, чтобы выйти из положения, страховые компании стараются отыскать максимально приближенные к законным причины отказа в выплате возмещения в результате наступления страховых случаев. Некоторые компании приближаются к состоянию банкротства, которое сводит к минимуму возможность получения страхователями хоть каких-то выплат в будущем.

Однако, несмотря на это, если вы уверены, что причины и основания отказа в выплате необоснованны, и имеете соответствующую доказательную базу для подтверждения этого факта в процессе судебного рассмотрения, смело обращайтесь в суд для обжалования отказа страховой.

Наличие положительного решения суда исключает невыплату со стороны страховщика, так как исполнение решения является принудительным, имеет законную силу и сводит на нет последствия отказа в выплате по ОСАГО либо по КАСКО.